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[修复重建] 虎口挛缩-足背多叶皮瓣

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发表于 2009-1-14 23:24:22 | 显示全部楼层 |阅读模式
资料不全,惭愧!
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发表于 2009-1-15 00:05:02 | 显示全部楼层
手术漂亮,学习了。
我觉得做个带蒂髂腹股沟皮瓣或带蒂胸脐皮瓣可以解决上面的创面。创伤小。减少供区并发症。
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发表于 2009-1-15 10:54:56 | 显示全部楼层
楼主水平之高令人难于想象。
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发表于 2009-1-15 14:50:59 | 显示全部楼层
没的说了,你太高了,让我们怎么活
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发表于 2009-1-15 15:46:55 | 显示全部楼层
真正的大师级人物,发觉
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发表于 2009-1-15 16:05:41 | 显示全部楼层
发觉你太可怕了,很有创意,思维能力很强,但移植期间皮瓣(足背段)应曾出现过水泡及肿胀,假若是我我会很担心。静脉是和桡动脉的伴行静脉及头静脉吻合吧。顺便问一下,假若有个病人是小腿上段前外侧复合组织缺损,虽有很多皮瓣选取,但假若选用同肢体股前外侧皮瓣或胸脐皮瓣,动脉和同肢体的足胫前动脉远段吻合,静脉和大隐静脉(近段)及周围皮下静脉吻合,但静脉必有一迂回,不知如这样做皮瓣可否成活,如能成活质量又将如何。我想这样的手术很少有人偿试,如有,前辈必是其中一人,同时希望前辈及wzt教授给予解答,谢谢
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发表于 2009-1-16 12:48:24 | 显示全部楼层
请楼主赐教  楼主做的是由足背动脉皮瓣 踝前皮瓣 和跗外侧皮瓣组成的  跗外侧动脉是从趾短伸肌深面掏出来的吗还有踝前皮瓣是怎么分离出来的 楼主能给讲一下吗 谢谢
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发表于 2009-1-16 17:11:00 | 显示全部楼层
手术及其创意让人叹为观止,我比较笨,希望楼主稍做讲解。楼上那位仁兄说的对吧。
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 楼主| 发表于 2009-1-16 18:34:12 | 显示全部楼层
6# 无谓1 小腿上段前外侧复合组织缺损?既然要有股前外皮瓣可否尝试利用股前外和膝上外动脉的吻合逆行应用股前外皮瓣呢?意见不成熟,供讨论。
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 楼主| 发表于 2009-1-16 18:37:09 | 显示全部楼层
本帖最后由 下雪的日子 于 2009-1-16 18:38 编辑

8# dsw840105 踝前皮瓣、踝上皮瓣是王教授的经典之作,由王老师讲解更合适,不敢搬门弄斧!
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 楼主| 发表于 2009-1-16 18:43:24 | 显示全部楼层
7# yrlj 顺趾短伸肌肌纤维走行将该肌分成2~3束,由外及内依次提起肌束,于肌束下仔细分离跗外侧动脉,结扎全部肌支、骨膜支后,自肌下将皮瓣引出至足背
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发表于 2009-1-16 19:19:04 | 显示全部楼层
学习,太漂亮了。请问楼主足部供区愈合情况如何?
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发表于 2009-1-16 20:07:40 | 显示全部楼层
回楼主,利用旋股外侧动脉降支逆行皮瓣修复是应该没问题的,但现在我想知道的是游离皮瓣动脉与胫前动脉远端吻合时会出现如何问题,只是想考究一下,如能应用,也是为做皮瓣血管吻合修复提供另一种方法。如楼主有过如此做法的病例我想知道一下结果,在此非常感谢前辈的解答
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发表于 2009-1-17 22:48:10 | 显示全部楼层
谢谢楼主  但我还是想知道踝前皮瓣是怎么分离出来的 还有的它的踝前皮支在哪个部位发出来的  它的最大范围是多少呢  需要把伸肌支持带打断吗
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发表于 2009-12-28 22:03:37 | 显示全部楼层
做的不错
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发表于 2009-12-30 21:07:20 | 显示全部楼层
学习了,又一牛人
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发表于 2010-1-3 19:25:16 | 显示全部楼层
高手,佩服,手术设计合理,技艺高超。
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发表于 2010-1-6 23:51:11 | 显示全部楼层
哇塞!!!!这场面让我惊呆了!!!严重学习了!!!
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发表于 2010-1-9 19:29:30 | 显示全部楼层
技艺高超。
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发表于 2010-1-9 21:35:16 | 显示全部楼层
创伤太大,感觉上腹部皮瓣似乎好点,感谢搂住高超的技艺,学习了
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