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[组织瓣] 同指中节指背部筋膜蒂皮瓣修复指端缺损

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发表于 2009-1-2 18:26:48 | 显示全部楼层 |阅读模式
发表于 2009-1-2 18:30:21 | 显示全部楼层
手术漂亮  创伤小   远期恢复好
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 楼主| 发表于 2009-1-2 18:34:06 | 显示全部楼层
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 楼主| 发表于 2009-1-2 18:37:16 | 显示全部楼层
同指中节指背部筋膜蒂皮瓣的介绍,中华手外科杂志上介绍了很多,我也是模仿着做的。中华手外科杂志真的是一个不错的技术书籍,对我们手外科的提高有很大的帮助,就像中华手外科网。我做的还有很多缺陷,建议大家做的时候将指背神经带入皮瓣内,与指神经做吻合来恢复患者的感觉

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发表于 2009-1-2 21:16:30 | 显示全部楼层
手术做得真不错,不过上例有多例血运欠佳的表现。
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发表于 2009-1-3 10:32:54 | 显示全部楼层
向前辈学习了
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发表于 2009-1-3 10:54:26 | 显示全部楼层
皮瓣切取位于关节背侧,是不是很合适?大家讨论一下。

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 楼主| 发表于 2009-1-4 17:43:11 | 显示全部楼层
筋膜蒂皮瓣切取后很多术后都会出现水泡,颜色变暗甚至变黑,一般越是指端的缺损,越容易出现这种情况。因为皮瓣蒂越长,血供就越差的缘故,但是变黑的皮瓣若处理得当一般2个月左右就会脱痂,皮瓣不会有事

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发表于 2009-1-4 22:16:25 | 显示全部楼层
很漂亮,学习了
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发表于 2009-1-4 23:05:01 | 显示全部楼层
确实长了见识了.
    以后做这个皮瓣可以更大胆了.
     去年与手外科群里的几个同行讨论该皮瓣时,  他们提出了一个新名词,叫“阴阳皮瓣”,就是指皮瓣的血运不怎么好,但皮瓣最终都活了。看了这组皮瓣,对这个名词有了更深的理解。
  以后再做这种皮瓣,术后不至于看到皮瓣血管稍差一点就那么紧张了。
  谢谢楼主,学习了。
  这是一组难得的珍贵的病例资料,感谢您拿来与大家分享宝贵的手术经验。
  收获很大。
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发表于 2009-2-18 10:33:51 | 显示全部楼层
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发表于 2009-2-18 11:22:04 | 显示全部楼层
筋膜蒂皮瓣术后颜色变暗甚至变黑很正常,不过一般都能活!感觉设计还是不跨关节好些,以免影响以后工作,不耐磨啊

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发表于 2009-3-3 21:26:22 | 显示全部楼层
楼主 皮瓣切下后有血循的吗? 如果没有怎么处理?
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发表于 2009-3-3 22:22:09 | 显示全部楼层
不错,学习了,ding一下.
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发表于 2009-4-8 23:08:52 | 显示全部楼层
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 楼主| 发表于 2009-4-10 20:00:37 | 显示全部楼层
这种皮瓣是不用担心皮瓣血循的,如果没有可将通向皮瓣中央的一根静脉与指动脉做吻合补救 13# qingfeng106

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发表于 2009-5-3 17:41:48 | 显示全部楼层
往前置,请看看。我不是前辈。
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发表于 2009-5-9 20:04:06 | 显示全部楼层
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发表于 2009-5-20 21:48:43 | 显示全部楼层
1# houqiao1981 皮瓣旋转点不过远指间关节吧
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 楼主| 发表于 2009-5-28 17:53:35 | 显示全部楼层
19# 小杭 是的,不过远侧指间关节。大家可以看看中华手外科杂志,近两三年的文章上有很多介绍,这是我理解并做的,但是其实我现在还是喜欢回到指动脉岛状皮瓣上去看看

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