“腓肠神经营养血管皮瓣”

王建雄 · 发表于 2008-12-23 13:34:47

另一例为重物砸伤前足内侧半毁损
哪位老师能指导一下病例资料的收集要点注意事项，不胜感激！！！（如：姓名、性别、年龄、受伤时间、机制、体位、术前外观及X影像、术式、术中术后情况，复查时间，复查时资料收集等等）

听雨楼 · 发表于 2008-12-23 19:25:07

手术做的很漂亮,

手外刘医生 · 发表于 2008-12-23 23:49:19

这么远的创面皮瓣全部成活，质量很好。请教楼主皮瓣切取技巧？

QQ46257332 · 发表于 2008-12-24 07:44:20

修得够远，真是胆大，一般腓肠神经筋膜瓣传统书上讲只够修复足中段创面，通过这例病例可见术者的胆大技高。学习了。

wsj0720 · 发表于 2008-12-24 13:48:49

为何不用隐神经的呢？我曾作过一例类似的隐神经营养皮瓣，可以将蒂缩短不少，皮瓣成活很好只是没留照片

王建雄 · 发表于 2008-12-24 14:15:40

个人体会：术前多普勒定位穿支旋皮瓣转最低点，术中先找最低穿支血管，观察其大小，以确定可否大面积及远距离敷盖。（信号强的一般所属血管链会发达些，我没搞解剖，做了10多例有这种感觉）。再则蒂部筋膜可大些无防，切取筋膜蒂部是用刀片，禁用电凝电刀。还有术后精心治疗也关键：大面积及远距离皮瓣术后一定用石膏制动，术后用低佑即可不必抗凝以防血种，高压氧也许有些帮助。扎不扎远端小隐静脉以松止血带视皮瓣内静脉张力大小而定。
公供参考！

手外刘医生 · 发表于 2008-12-24 19:12:54

非常感谢。

黄兴盛 · 发表于 2008-12-24 19:21:15

皮瓣做的相当不错，学习了，学习了。佩服佩服

www.cn · 发表于 2008-12-26 17:30:16

谢谢！学习了

WSHL5758 · 发表于 2008-12-27 16:56:57

相当不错，值得大家学习

啊林 · 发表于 2008-12-27 18:11:19

漂亮，学习了

stevencun · 发表于 2008-12-27 18:44:05

不错，学习了。谢谢!

shilujie120 · 发表于 2008-12-28 22:05:03

隐神经伴行血管皮瓣咋样？个人意见

wxz93 · 发表于 2008-12-29 12:13:55

要我做就坚决考虑游离皮瓣，皮瓣太大，长途跋涉，不如做游离股前外皮瓣。我做的半死不活的几例很难受

wxz93 · 发表于 2008-12-29 12:19:15

王教授的观点我很赞同，皮支的管径及位置决定了皮瓣的大小和转移的范围

王道明 · 发表于 2009-1-2 12:18:08

运气不错，可以养活这么大的皮支，做个股前外会不会更安全

sw赵医师 · 发表于 2010-11-13 21:11:11

很有创意手术很漂亮也很成功辛苦向你学习

陶海磊 · 发表于 2010-12-16 13:58:30

修得够远，真是胆大，一般腓肠神经筋膜瓣传统书上讲只够修复足中段创面，通过这例病例可见术者的胆大技高。学习了。

dzwmlhly5566 · 发表于 2010-12-16 15:08:50

lxp1120 · 发表于 2010-12-16 21:11:49

heheheh

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