麻烦王教授或者其他专家看一看

liujunxu

    患儿一岁时因为左足网状淋巴管瘤曾在河南某医院手术治疗，现术后8年，左足背侧瘢痕挛缩，发育迟缓，行走时左足底疼痛，来我院检查，因未知足背手术当时具体情况，所以不敢贸然行瘢痕松解及皮瓣修复，请王教授或其他的专家指点！



[ 本帖最后由 liujunxu 于 2008-12-21 20:24 编辑 ]

liujunxu

请各位专家抓紧时间指导一下

wzt

现在主要症状是左足疼痛？
什么部位痛？什么情况下疼痛加重或减轻？
足的运动与感觉如何？

liujunxu

主要是在行走时疼痛，左足末梢感觉可，血供稍差，足趾处于背伸状态，现患儿无法正常的行走。

wzt

一,   患足诸关节主、被动活动范围及活动时有无疼痛。
二、压痛部位
三、患者前足横弓有消失？为什么第三跖趾关节跖侧皮肤角化？
总之，就是要把骨关节、肌肉肌腱、血管、神经、皮肤等都检查清楚。
经济条件好，就做进一步的影像学检查。

liujunxu

现在患儿足趾背伸及跖屈活动度差，肌腱应该是没有损伤，主要考虑瘢痕挛缩所致，左足无明显压痛，主要是行走时足底疼痛，第三跖趾跖侧主要是平时行走时摩擦所致，足背动脉未触及波动，足弓存在，横弓不明显，请问这种情况做那一种皮瓣比较合适？