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[修复重建] 胫骨外露请教????

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发表于 2008-11-29 23:42:30 | 显示全部楼层 |阅读模式
胫骨平台开放性骨折,术后5天伤口感染,持续换药到今天已经12天。请教同仁,下一步治疗方案,谢谢
112908091531.jpg
112908091540.jpg
 楼主| 发表于 2008-11-29 23:43:33 | 显示全部楼层
骨外露长6cm宽3cm
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发表于 2008-11-30 11:41:00 | 显示全部楼层
局部转移皮瓣应该可以覆盖创面,供区植皮。
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发表于 2008-11-30 12:04:34 | 显示全部楼层
创面彻底清创,小腿后侧切开减压,缝合露骨创面。防止骨髓炎发生。
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 楼主| 发表于 2008-11-30 13:57:28 | 显示全部楼层
伤口下面有钢板
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发表于 2008-12-1 17:47:06 | 显示全部楼层

建议

做个隐动脉皮瓣覆盖创面
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发表于 2008-12-9 10:40:19 | 显示全部楼层
现在是什么情况呢
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发表于 2008-12-9 12:55:55 | 显示全部楼层
做个腓肠肌内侧头肌皮瓣修复创面。
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发表于 2008-12-9 23:42:05 | 显示全部楼层
减张切口就解决问题
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发表于 2008-12-10 14:19:22 | 显示全部楼层
双侧减张切口就行
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发表于 2008-12-10 20:29:26 | 显示全部楼层
大家不只要想着作皮瓣,首先是控制感染,反复冲洗,可埋管冲洗,,根据药敏用抗生素,到伤口干净了,可以用上面同志提到的腓肠皮瓣,抗感染强,不要现在就用皮瓣复盖创面。
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发表于 2008-12-11 16:03:26 | 显示全部楼层

病例能否补充一下

可否把病人的X光片传上来,以便更好的讨论.你们现在的治疗方法怎样?
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 楼主| 发表于 2009-1-14 17:45:48 | 显示全部楼层
腓肠神经皮瓣转移术后
调整大小 P1010037.jpg
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发表于 2009-1-14 21:36:03 | 显示全部楼层
彻底清创,腓肠肌肌皮瓣覆盖创面。
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发表于 2009-1-14 23:27:40 | 显示全部楼层
顺行腓肠神经皮瓣修复,漂亮。学习了。
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 楼主| 发表于 2009-1-16 01:41:37 | 显示全部楼层
术后23照片
调整大小 P1010007.jpg
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发表于 2009-1-16 12:29:14 | 显示全部楼层
请问 你走的是明道还是暗道   看照片上好象是暗道  请赐教 谢谢  还有顺行的旋转点在什么地方 谢谢
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 楼主| 发表于 2009-1-16 17:33:13 | 显示全部楼层
暗道,腓肠神经皮瓣转移
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发表于 2009-2-12 16:27:59 | 显示全部楼层
太漂亮了
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发表于 2009-2-14 23:31:14 | 显示全部楼层
旋转点在什么地方 顺行的
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