请教，这样创面用什么皮瓣

hage506 · 发表于 2008-10-23 16:45:10

患者 57岁左足重物压砸伤6天，截趾术后3天。

手外刘医生 · 发表于 2008-10-23 17:37:26

坏死皮肤面积较大，足部带血管皮瓣满足不了创面需要。做游离的皮瓣或交腿皮瓣修复。

hage506 · 发表于 2008-10-24 17:37:23

刘主任，谢谢您建议。

游离做不了，那只有做交腿了

周玉泉 · 发表于 2008-10-25 10:22:33

患足足背动脉看着还可以，做对侧足背游离皮瓣，不也挺好

哈利波特 · 发表于 2008-10-26 10:29:07

请教刘医生
我们遇到两例足踇趾末节皮肤软组织缺损的，一例踇屈肌腱外露，创面5.5*3.0cm。一例创面在背侧约4*2cm.分别做了足内侧皮瓣和足背动脉皮瓣修复.但术后都出现皮瓣远端部分坏死.请问刘老师,足踇趾的皮肤却损在不能植皮的情况下做游离皮瓣怎么样?

手外刘医生 · 发表于 2008-10-26 12:14:47

回复哈利波特：
请教刘医生
我们遇到两例足踇趾末节皮肤软组织缺损的，一例踇屈肌腱外露，创面5.5*3.0cm。一例创面在背侧约4*2cm.分别做了足内侧皮瓣和足背动脉皮瓣修复.但术后都出现皮瓣远端部分坏死.请问刘老师,足踇趾的皮肤却损在不能植皮的情况下做游离皮瓣怎么样?

我估计你的皮瓣都是逆行岛状皮瓣吧？1、手术设计好。2、皮瓣切取时估计有筋膜与皮肤是否有分离，有损伤皮支可能。3、有条件的话还是做带蒂皮瓣的。
按照皮瓣的原则：能做随意皮瓣不做带血管蒂皮瓣，能做带血管蒂皮瓣不做游离皮瓣。如果带蒂皮瓣是在不行的话，只能做游离的了。
仅供参考，多多交流。

wwwrrr120 · 发表于 2008-10-27 15:33:23

搞个游离的吧

shicheng770206 · 发表于 2008-11-9 16:39:39

胫后动脉不行吗

yrlj · 发表于 2008-11-25 16:33:10

请问楼主此病人现在情况怎么样了请问楼主怎么处理的谢谢学习中

hage506 · 发表于 2008-12-16 15:29:30

做的交腿皮瓣，皮瓣一点也不臃肿，就是病人痛苦。照片 023.JPG

[ 本帖最后由 hage506 于 2008-12-16 19:00 编辑 ]

听雨楼 · 发表于 2008-12-17 12:24:29

很好，创面修复好就是成功

撒旦 · 发表于 2008-12-30 11:25:55

交腿好啊 ·成活、外形不错

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