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[手部外伤] 请各位高手讨论此特殊病例的诊断与治疗

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发表于 2008-10-13 22:08:19 | 显示全部楼层 |阅读模式
患儿男,3岁半,主因“右腕部勒伤后肿痛`活动受限伴右手麻木2月”入院。
患儿于两月前被手链勒伤右腕部,家人于第二日发现哭闹不止腕部及手部肿胀明显,当时未重视,于第三日肿胀更加明显,前往当地医院,给予抗炎等对症治疗后肿胀稍减轻,但腕部及手活动障碍,出院后自行于腕部涂擦红霉素软膏,近日见腕部有脓液渗出,故来我院。
查体见:右腕部有一环形伤口疤痕,红肿,局部压痛明显,有波动感,右手呈“爪形手”畸形,腕部及手部活动障碍,被动活动各指可,指端感觉麻木。
X线示尺桡骨远端部分骨质缺损。
初步诊断为“右腕部脓肿`右前臂及手部筋膜间室综合症?”
入院后给予抗炎,消肿等对症治疗,并行腕部脓肿切开引流,探查见腕部窦道形成,深及骨质,行冲洗换药后脓液渗出减少,口服营养神经药物。
嘱其家人被动行腕部及手部功能锻炼。因经济困难强行出院。
发表于 2008-10-13 23:11:17 | 显示全部楼层
有图片么?发个大家讨论讨论!!!
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