末节指尖再植两例（末做常规放血处理）

QQ46257332 · 发表于 2008-6-22 18:05:53

本帖最后由 QQ46257332 于 2010-3-10 21:33 编辑

1.左中指末节指腹组织块完全性离断，再植术前、术后。见图

2.左示指末节指尖离断术前、术后。见图（同样只接有一根动脉，末接静脉，不做放血处理）

[ 本帖最后由 QQ46257332 于 2008-6-29 12:17 编辑 ]

wzt · 发表于 2008-6-22 18:51:01

厉害，学习了。
接没有接静脉？细说一下手术过程好不好？

QQ46257332 · 发表于 2008-6-22 20:30:47

跟广大手外大虾相比真是

此患指接有一根动脉，12-0线吻合四针，没有接静脉，术后也末做放血处理（说明：本人接末节在没有接静脉的条件下从来不做放血处理）

[ 本帖最后由 QQ46257332 于 2008-6-22 20:44 编辑 ]

shl · 发表于 2008-6-22 20:52:37

后来者 · 发表于 2008-6-23 17:03:52

老师，你术后都用的什么药物！

逐浪De风 · 发表于 2008-6-23 19:37:55

我认为只要组织可以覆盖骨面，原位再植省时又省力@@@@@
见笑`！

永恒 · 发表于 2008-6-23 20:44:57

789456123abc · 发表于 2008-6-23 21:38:48

murongyi1979 · 发表于 2008-6-23 22:08:09

同意楼主的意见，对于末节再植，如果没有静脉的条件，可以只吻接动脉，术后的放血不建议做为常规方法，除非危象时在做处理。术后的用药基本同其他再植。
末节再植时有时也可遇到没有动脉只有静脉者，只需静脉动脉化即可。离断指体不存在碾错，条件好者，基本可成活。用药无特殊。
术后可用654-2维持。罂粟碱30mg每4小时一次肌注，肝素钠16.5mg每6小时肌注一次，用三天。因每人用药习惯不同，仅供参考。

QQ46257332 · 发表于 2008-6-29 12:14:30

同意楼上意见。对于末节再植不一定非要放血处理，有时放血也不见得对再植指是件好事。

wxzhjlfs · 发表于 2008-6-29 17:59:35

真厉害，结果已经说明了一切……　学习了！

yuhuan · 发表于 2008-8-4 09:57:40

结果水哦名义切

lxgcy123 · 发表于 2008-8-4 22:11:50

您好，能否传手外科视频录像给我，谢谢，QQ908846535

QQ46257332 · 发表于 2008-8-4 22:33:51

手外视频录像的容量都是几百M甚到几个G ，QQ传的话非常慢，也没有那么多耐性，我一直在找有哪个视频网站上传供大家在线观看或者下载，这样省时省力。

yuhuan · 发表于 2008-8-23 15:41:10

甲根已远的断指再植，一般吻合一条动脉既能成活，静脉回流多能得到保证，关键在于高质量的血管吻合。

WangJL · 发表于 2009-7-5 22:52:56

早知道这一点，我第一个再植说不定就不会黑皮红心了，刚好甲根部离断，我放血放了7天，之后，指腹部表皮就开始逐渐发黑了，指甲一直都是红的，

强子 · 发表于 2009-7-7 17:52:16

10# QQ46257332 此类手术指甲都已拔除，甲床渗血也算是自然的放血吧！！！谢谢分享！！！！！11

gdmc03401 · 发表于 2009-7-8 22:57:33

这种小组织块再植，只要接一条动脉即可，尽量不要放血！
放血很容易造成坏死或部分坏死。
放血应该在出现明显的静脉回流障碍时。
一般每日补液量在2000ml左右，维持“三抗”7天，很少出问题的。

liu1139 · 发表于 2009-7-9 20:32:36

很不错，学习了。

紫伊 · 发表于 2009-7-10 08:53:22

很不错，学习了。

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[断指再植] 末节指尖再植两例（末做常规放血处理）

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