手指突然不能伸直

wzt · 发表于 2008-6-19 18:57:41

患者女，27岁，患者类风湿7年，2周前晨起时，发现右手中、环、小指不能伸直。

请各位讨论一下诊断与治疗。

zhaoqingting · 发表于 2008-6-19 19:13:24

我曾经碰到类风湿导致拇长伸断裂，可是这例这么多-----还能是伸指总肌腱断裂，由于腕部腱鞘滑膜增生破坏所致。不过还应排除由于睡觉压迫导致的桡神经深支压迫---骨间背神经卡压。

请王老师指正

guofuqiangjing · 发表于 2008-6-19 21:59:02

是指总伸肌麻痹的表现，不可能断裂，最大可能是骨间后神经发出的指伸肌肌支收到卡压所致，骨间后神经穿出旋后肌时或自其下缘附近发出指伸肌肌支。

guofuqiangjing · 发表于 2008-6-19 22:00:36

是指总伸肌麻痹的表现，不可能断裂，最大可能是骨间后神经发出的指伸肌肌支收到卡压所致，骨间后神经穿出旋后肌时或自其下缘附近发出指伸肌肌支。

lxgcy123 · 发表于 2008-6-29 23:31:54

患者有类风湿7年，考虑为自发性生肌腱断裂

勇往直前 · 发表于 2008-6-30 23:03:03

类风湿晨疆，活动几小时可正常。从第二张照片看似呼有个肿块，是不是腱鞘慢性炎症粘连可能，如果神经卡压可有麻木等感觉异常。肌键断裂可能性比较小，不知道被动伸直怎样？主动屈曲功能怎样？

勇往直前 · 发表于 2008-6-30 23:09:50

如果考虑神经卡压，还可以作肌电图，可以行手术探查，愚见！请王老师指教．

shl · 发表于 2008-6-30 23:11:38

很想知道.王教授能不能把结果打开

逐浪De风 · 发表于 2008-7-1 17:40:43

支持一楼~1
请王老师尽快出结论！
等待...

自由飞翔 · 发表于 2008-7-11 13:00:20

为什么很想知道答案

wzt · 发表于 2008-7-11 19:26:24

答案: 肌腱自发性断裂.

shl · 发表于 2008-7-11 20:39:21

肌腱自发性断裂.常见哪些病因呢?
请帮忙赐教.我们在工作中很少碰到.
要注意些什么

想知结果就是积累经验.在工作中有可能类似:
病例.也许没有.多一点见解.让前辈您见笑啦

赤水道长 · 发表于 2008-7-11 23:28:01

如何诊断是肌腱自发性断裂的？是做B超吗?

shl · 发表于 2008-7-12 09:13:00

B超能不能看到?

wzt · 发表于 2008-7-12 09:57:21

原帖由 shl 于 2008-7-12 09:13 发表
B超能不能看到?

楼上的水平很高。
这个患者术前的确是根据B超确诊的，另外在CT三维影像里也有表现。

自由飞翔 · 发表于 2008-7-12 14:13:59

很开心又长见识了

听雨楼 · 发表于 2008-7-13 22:40:41

肌腱自发性断裂和类风湿，有直接关系吗？

wzt · 发表于 2008-7-13 23:26:52

是的，由类风湿引起的。

shl · 发表于 2008-7-14 10:27:32

原帖由 wzt 于 2008-7-13 23:26 发表
是的，由类风湿引起的。

能不能具体一些
让我们长点见识

yrlj · 发表于 2009-1-9 14:03:05

王老师能不能详细的解说一下它们之间的关联谢谢学习中期待

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[手部疾病] 手指突然不能伸直