骨盆区巨大创面的修复2

aku · 发表于 2008-6-5 00:39:06

截瘫后骶部巨大褥疮2

手外刘医生 · 发表于 2008-6-6 13:45:16

手术很漂亮。请教是否为股后皮神经皮瓣还是臀大肌的穿支皮瓣？

手外刘医生 · 发表于 2008-6-6 13:56:55

这样设计行不行？用臀大肌皮瓣修复。

789456123abc · 发表于 2008-6-6 18:18:58

aku · 发表于 2008-6-6 19:33:03

手外刘医生，您好。
首先向您学习，拜读过您的作品，受益菲浅。
以后学生如有问题，希望您能不吝赐教。
以上创面如以全臀大肌旋转皮瓣修复，学生认为不妥。
我在做皮瓣的早期，确实因为从来没有学习过皮瓣，没有任何经验，只能翻书硬上，也深知如皮瓣失败后要承受的惨痛心境。故只能谨慎再谨慎，只敢接手小面积的骶部褥疮。那时所选用的便是全臀大肌旋转皮瓣。往往能得手。其实这类小创面清创后可能能直接缝合关闭。
根据我的经验，创面宽度超过10cm，全臀大肌旋转皮瓣便非常困难，往往因为皮缘张力太大裂开，或皮瓣外侧需要再植皮。这就违反褥疮的修复本意。因为植皮后，再次植皮区的褥疮是很难避免的。
故我臀下血管的股后皮神经筋膜皮瓣。
以上是在下浅薄的体会，不知正确与否，望大力斧正。

aku · 发表于 2008-6-6 19:43:46

我虽然工作于一家省级医院，但目前手外和显外都是综合医院骨科的鸡肋，弃之可惜，食之无味。目前只有我一人在从事这些专业。下面年轻的医生见到你都避之不及，所以找个助手都不容易，很羡慕能有一个团队在从事这些专业的医院。王增涛教授的团队是值得学习的团队。

aku · 发表于 2008-6-6 19:48:08

我的email: xyxlr@126.com ; tel :13313768796 希望能交到更多的同道和朋友

TJH1027 · 发表于 2008-6-10 12:37:37

晨雨 · 发表于 2009-2-6 15:13:41

很想学习学习

王道明 · 发表于 2009-2-6 18:52:06

向你学习，才会提高

小旋风 · 发表于 2009-2-6 19:27:40

这手术做的，一个字“雅”有机会象你学习就好了。

shilujie120 · 发表于 2009-2-6 20:00:05

手术做的挺漂亮的！

mzs · 发表于 2009-2-7 21:48:39

很想学习学习

阳光啄木鸟 · 发表于 2009-2-7 22:32:11

做的真不错，值得学习

sw赵医师 · 发表于 2010-11-13 21:21:31

很有创意手术很漂亮也很成功辛苦向你学习

pyx258400936 · 发表于 2011-2-10 21:30:48

这蒂部要留多大啊，大的话是不是转不了

一漂 · 发表于 2011-2-10 22:14:04

褥疮有时换药也可以

qiugao852 · 发表于 2011-2-18 17:56:31

做的真不错，值得学习

yangguodong2004 · 发表于 2011-2-27 16:49:39

学习了！

zsp0790 · 发表于 2011-2-27 20:00:09

胆大艺高了，学习了！

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[组织瓣] 骨盆区巨大创面的修复2

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