请前辈们分析分析

bingbushilang · 发表于 2008-6-4 22:07:13

患儿女，4岁。左示指自掌指关节处完全离断7小时来院，急诊在全麻下行再植术，术中因绕侧皮肤软组织缺损故只吻合尺侧指固有动脉、神经及指背静脉两根。术后血运良好，张力正常。术后4小时时出现动脉危象，经热盐水热敷等保守治疗无效。家属强烈拒绝行探查术，故未行手术探查。患指无血运达15小时后奇迹般的有恢复血运了，张力逐渐正常，针刺约1分钟才有少量鲜红色血液渗出，经扩容，抗痉挛等治疗患指血运逐渐恢复正常。现术后4天血运正常。
请各位老师及前辈们分析分析这是啥现象。谢谢！

lxgcy123 · 发表于 2008-6-29 23:41:35

这种情况并不少见，有可能持续动脉痉挛，也可能血栓而后再通

逐浪De风 · 发表于 2008-7-1 14:43:05

术后4小时正好是麻醉清醒期，患儿情绪波动太大导致的痉挛，反复保守治疗只会加重患儿情绪波动...
15小时患儿情绪稍稳定，进入睡眠状态，
故痉挛缓解！~
临床很常见的！
并非奇迹！

愚见1·

手外真人 · 发表于 2008-7-2 15:48:41

另外，还有一种情况，就是血管栓塞的再通。

shl · 发表于 2008-7-13 21:02:08

血管栓塞是很难再通的

suewen120 · 发表于 2009-1-11 11:57:30

痉挛典型的痉挛

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[断指再植] 请前辈们分析分析