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[组织瓣] 背阔肌肌皮瓣覆盖小腿创面伴跟腱缺损

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发表于 2015-9-13 17:05:11 | 显示全部楼层 |阅读模式
背阔肌肌皮瓣覆盖小腿创面伴跟腱缺损

创面

创面

肌皮瓣设计

肌皮瓣设计

切取

切取
发表于 2015-9-15 19:01:30 | 显示全部楼层
跟腱缺损可以用髌韧带移植的。挺结实。
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 楼主| 发表于 2015-9-13 17:09:49 | 显示全部楼层
补充图片,经验不足,请多指教。

切取完成

切取完成

移植完成(血运好)

移植完成(血运好)
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发表于 2015-9-14 08:40:57 | 显示全部楼层
好大, 学习了
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发表于 2015-9-14 18:43:29 | 显示全部楼层
学习了,很好的修复!
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发表于 2015-9-14 18:48:33 | 显示全部楼层
用肌肉代替跟腱结实吗?抗拉力强不强?可不可以一期vsd覆盖,周围植皮,跟腱部分用股前外带阔筋膜呢?
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发表于 2015-9-14 20:40:42 | 显示全部楼层
术后的呢?
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 楼主| 发表于 2015-9-14 22:11:46 | 显示全部楼层
今天术后7天,植皮成活再传照片
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发表于 2015-9-15 12:28:34 | 显示全部楼层
肌肉修复跟腱强度如何保证?请老师指点下
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发表于 2015-9-15 22:38:19 | 显示全部楼层
辛招兵 发表于 2015-9-15 19:01
跟腱缺损可以用髌韧带移植的。挺结实。

髌韧带短而簿,取后再用什么修补?
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发表于 2015-9-16 10:24:45 | 显示全部楼层
皮瓣略显臃肿,不错的手术。
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发表于 2015-9-16 11:51:03 | 显示全部楼层
等待术后图片
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发表于 2015-9-16 14:09:36 | 显示全部楼层
可考虑horacodorsal arterial perforator flap
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 楼主| 发表于 2015-9-17 15:39:56 | 显示全部楼层
术后9天,拆除植皮包。

植皮成活

植皮成活
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发表于 2015-9-17 15:53:24 | 显示全部楼层
手术很成功!谢谢分享!二期皮瓣修整打算术后多久施行?具体怎么修整?
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发表于 2015-9-17 15:56:48 | 显示全部楼层
这个肌肉代跟腱恐强度不够!二期修整时是否需要再次加强?怎么加强?
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发表于 2015-9-20 12:46:15 | 显示全部楼层
血管是接胫后吗?顺的还是逆的?
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 楼主| 发表于 2015-9-20 15:23:54 | 显示全部楼层
是胫后,逆的
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发表于 2015-9-22 01:06:22 | 显示全部楼层
交叉韧带重建取过髌韧带,跟腱重建还是不要取的好,自己真的取几次就知道了(长度、宽度、弹性及对供区的影响,综合考虑)
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发表于 2015-10-2 22:08:58 | 显示全部楼层
静脉逆行回流,皮瓣肿胀严重吗?有什么特殊处理吗
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