讨论下兄弟们

xiaozhudao · 发表于 2014-5-12 10:32:42

兄弟们此手术有什么合适的皮瓣，胫前动脉有损伤！！！

雪月星空 · 发表于 2014-5-12 13:14:54

提个建议：
方案1、内侧创面可以植皮+股前外分叶皮瓣修复胫前两个创面；
2、如果可能的话，胫前的皮桥转移至外侧创面，胫前上部及内侧用游离皮瓣修复。

xiaozhudao · 发表于 2014-5-12 13:56:03

请池老师百忙中抽空看看学生这个病人该如何做皮瓣？谢谢

xiaozhudao · 发表于 2014-5-12 13:57:50

雪月星空发表于 2014-5-12 13:14
提个建议：
方案1、内侧创面可以植皮+股前外分叶皮瓣修复胫前两个创面；
2、如果可能的话，胫前的皮桥 ...

动脉怎么吻合？胫前动脉有损伤啊？

雪月星空 · 发表于 2014-5-12 16:44:52

动脉损伤的部位？

雪月星空 · 发表于 2014-5-12 17:01:07

发个以前做的手术

雪月星空 · 发表于 2014-5-12 17:02:28

会诊手术，条件艰苦点，所以图片难看，为说明问题，请谅解。

xiaozhudao · 发表于 2014-5-12 18:15:48

雪月星空发表于 2014-5-12 16:44
动脉损伤的部位？

胫骨前缘两创面下方啊

我没有多普勒猜想的

雪月星空 · 发表于 2014-5-12 18:43:10

xiaozhudao 发表于 2014-5-12 18:15
胫骨前缘两创面下方啊

我没有多普勒猜想的

摸摸踝前足背动脉是否存在。再摸摸踝内侧胫后动脉是否存在。再发张X光照片。只要胫前动脉在腘窝分叉后穿过骨间膜还有，就可以考虑使用，当然胫后动脉通血才敢。

doctorning27 · 发表于 2014-5-12 19:06:52

可采取对侧的动脉供血，做桥式交叉游离皮瓣。

xiaozhudao · 发表于 2014-5-13 16:34:21

雪月星空发表于 2014-5-12 18:43
摸摸踝前足背动脉是否存在。再摸摸踝内侧胫后动脉是否存在。再发张X光照片。只要胫前动脉在腘窝分叉后穿 ...

你好！！大师请问我这病号外露骨头三月啦有骨坏死需要把骨头截除吗？

xiaozhudao · 发表于 2014-5-13 16:38:19

doctorning27 发表于 2014-5-12 19:06
可采取对侧的动脉供血，做桥式交叉游离皮瓣。

桥式交叉皮瓣是什么地方的？

袁崎竣 · 发表于 2014-5-13 19:25:53

恕我直言！！！转院吧！

雪月星空 · 发表于 2014-5-14 00:00:14

xiaozhudao 发表于 2014-5-13 16:34
你好！！大师请问我这病号外露骨头三月啦有骨坏死需要把骨头截除吗？ ...

死骨如果合并感染的话，应该摘除。如果没有感染，可皮瓣覆盖观察。

doctorning27 · 发表于 2014-5-18 18:20:07

xiaozhudao 发表于 2014-5-13 16:38
桥式交叉皮瓣是什么地方的？

什么什么地方的?

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