[原创]脊柱骨折的护理

ygr · 发表于 2006-6-18 23:13:00

1、按骨科一般护理常规护理
2、搬运中须保持脊柱伸直位，对胸腰椎损伤患者需要三人同时托住头颈部、胸腰部和下肢保持患者躯于伸直，搬运颈椎损伤患者应一人用手固定头颈部，托住患者下颌略施牵引其它人抬起躯干和下肢。
3、密观病情变化，如生命体征及脊髓损伤症状，有无改善等，并作好记录。
4、体位：一般取平卧位，颈椎骨折用沙袋固定颈部两侧，颈部制动。病情许可时，正确指导或协助翻身。
（1）能自行翻身者，可自行翻身，但必须以轴性翻身方式。
（2）一人翻身法：先将病人双下肢屈曲，一手托肩，另一手托臀部，双手将病人由仰卧变侧卧或侧卧变仰卧，让病人协作，保持躯干伸直位。
（3）截瘫病人由两人协助翻身，床两侧各站一人，一人扶病人，另一人准备棉垫，两人配合协助病人翻身，翻身时检查全身皮肤情况，并垫好棉垫，使病人舒适。
（4）颅骨牵引病人，翻身时由一人拉住牵引绳，其它人要同时翻动头和躯干，防止加重损伤或牵引脱落，一般侧卧位达300—400即可。
5、功能锻炼：一般胸腰椎压缩性骨折，可在受伤7天以后进行腰背肌锻炼（详见腰椎间盘突出症护理常规），颈椎骨折病人注意锻炼四肢关节活动。
6、脊柱骨折截瘫时按截瘫护理常规护理。

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