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[修复重建] 中指屈肌腱陈旧性损伤12年

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发表于 2013-1-15 13:10:17 | 显示全部楼层 |阅读模式
本帖最后由 rosetip 于 2013-1-15 13:15 编辑

掌侧,可见中指近侧指间关节粗大,原伤口远端指体萎缩。

掌侧,可见中指近侧指间关节粗大,原伤口远端指体萎缩。



病人男性,12年前右手中指切割伤,在当地某小诊所治疗,仅仅缝合伤口皮肤,后来逐渐中指出现畸形,进行性加重。目前关节已变形,伤指萎缩。考虑当时指浅、深屈肌腱都是完全性断裂,至今已12年。请问目前如何治疗?
(附照片)

背侧正面观。

背侧正面观。

背侧斜位观。

背侧斜位观。

五指伸直位,掌侧斜位观。

五指伸直位,掌侧斜位观。

五指屈曲位,桡侧观,可见中指屈曲不能,近侧指间关节反张。

五指屈曲位,桡侧观,可见中指屈曲不能,近侧指间关节反张。

五指屈曲位。

五指屈曲位。
发表于 2013-1-15 13:51:15 | 显示全部楼层
指间关节被动活动正常吗?指体萎缩应该是神经断裂造成的。
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 楼主| 发表于 2013-1-15 20:31:56 | 显示全部楼层
青青翠竹 发表于 2013-1-15 13:51
指间关节被动活动正常吗?指体萎缩应该是神经断裂造成的。

指间关节被动活动基本正常,手指感觉正常。
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发表于 2013-1-15 22:23:17 | 显示全部楼层
           可以先对其指间关节被动锻炼!然后行肌腱转位修复!愚见,要不就寻找陈旧锻炼的屈指肌腱,然后行移植!滑车重建!
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