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[断指再植] 右拇指末节斜行离断伤---算不算指尖再植

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发表于 2012-4-17 01:37:52 | 显示全部楼层 |阅读模式
            右拇指电锯伤致斜行离断,因为创面是斜行,不知道能不能算指尖再植。
        抛砖引玉,求指尖再植的具体定义,求有经验战友解答。附图
         术前掌侧1.jpg

术前背侧1.jpg

术前x线1.jpg

术毕4.jpg

术毕5.jpg

术后第六天背侧1.jpg

术后第六天掌侧2.jpg

术后x线2.jpg

发表于 2012-4-17 12:22:46 | 显示全部楼层
不错,技术高超!个人觉得不算是指尖再植吧。
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发表于 2012-4-17 12:43:29 | 显示全部楼层
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发表于 2012-4-17 13:11:52 | 显示全部楼层
应该是吧?
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发表于 2012-4-17 17:04:14 | 显示全部楼层
显微外科技术过硬!
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发表于 2012-4-17 17:09:25 | 显示全部楼层
末节再植,学习了。
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发表于 2012-4-17 19:52:30 | 显示全部楼层
好,学习了,谢谢
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发表于 2012-4-17 20:17:15 | 显示全部楼层
手术不错,再植成活,不过不算指尖再植,只能算甲根再植
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发表于 2012-4-17 23:03:24 | 显示全部楼层
算不算不重要,关键是成活了。
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发表于 2012-4-18 18:53:17 | 显示全部楼层
漂亮的手术
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发表于 2012-4-18 21:40:28 | 显示全部楼层
吻合的血管如果过了动脉弓以远就是指尖再植,所以算不算指尖再植术者应该最清楚,顺便问一下,有吻合指腹静脉吗?
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发表于 2012-4-18 21:41:20 | 显示全部楼层
吻合的血管如果过了动脉弓以远就是指尖再植,所以算不算指尖再植术者应该最清楚,顺便问一下,有吻合指腹静脉吗?
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发表于 2012-4-19 08:55:41 | 显示全部楼层
不是指尖再植,,应该算末节再植,如果我做,指背可能可以找到一根很细小的指背静脉,大概可以用12/0线缝合4针,指掌侧可以接1A1V,向你学习了,,,
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 楼主| 发表于 2012-4-23 11:57:09 | 显示全部楼层
杰浪子 发表于 2012-4-19 08:55
不是指尖再植,,应该算末节再植,如果我做,指背可能可以找到一根很细小的指背静脉,大概可以用12/0线缝合 ...

你说的的很对,本例在指背中间仅有一条静脉,周围的脂肪都缺失了,很幸运,同时吻合了指腹的静脉一条。
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 楼主| 发表于 2012-4-23 11:57:53 | 显示全部楼层
闽晋杏林 发表于 2012-4-18 21:41
吻合的血管如果过了动脉弓以远就是指尖再植,所以算不算指尖再植术者应该最清楚,顺便问一下,有吻合指腹静 ...

吻合指腹静脉一条
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 楼主| 发表于 2012-4-23 12:13:43 | 显示全部楼层
1983163 发表于 2012-4-17 20:17
手术不错,再植成活,不过不算指尖再植,只能算甲根再植

一般根据Yamano手指远端部分离断分区,凡属Ⅲ区(相当于手指末节远1/2)以远的离断应属于指尖离断,故本例属于指尖离断的一类。
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发表于 2012-4-23 15:34:59 | 显示全部楼层
漂亮的手术
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