踝关节完全离断，跪求各位老师后期处理...

thw008 · 发表于 2012-4-6 21:20:31

本帖最后由 thw008 于 2012-4-10 12:14 编辑

这是一个13岁的男患者，挖煤的铲车将右足自踝关节完全挖断，急诊行再植术，术中将抽出的肌腱全部去除，踝关节融合；
想问各位老师：1.肌腱全部从小腿抽出，以后有没有办法重建脚趾功能？2.一段胫神经液化坏死，后期怎么修复？3.后期功能能恢复到什么样？

swk123 · 发表于 2012-4-7 09:25:46

可怜的娃啊！

thw008 · 发表于 2012-4-7 12:10:26

本帖最后由 thw008 于 2012-4-7 17:18 编辑

swk123 发表于 2012-4-7 09:25
可怜的娃啊！

是好可怜，我们这边条件有限，勉强先把肢体保下来，但后期功能实在无能为力，那位老师有好的方法恢复这个脚的功能请留下联系方式，我会建议病人去您那里，大家都是为病人好...

te208 · 发表于 2012-4-7 17:21:33

严重慰问。。。。。。

JBMCJ · 发表于 2012-4-7 20:14:23

肢体成活了，叫病人去山东找王老师看看

kiaro · 发表于 2012-4-7 21:11:05

去积水潭啊。积水潭的手外在创伤方面不一定是最强的，但是在后期功能重建方面还是可以的。

CHENYANGPING · 发表于 2012-4-7 21:54:07

把术后照片发来看看,可以想想办法

thw008 · 发表于 2012-4-8 08:58:08

CHENYANGPING 发表于 2012-4-7 21:54
把术后照片发来看看,可以想想办法

现在内踝下方有一小块的皮肤缺损，肉芽蛮新鲜，刚好是处理神经及创面的好时机...怎么做呢？？？？？

CHENYANGPING · 发表于 2012-4-8 10:19:00

现在可以做皮瓣,神经移植,

dkx杜克祥0104 · 发表于 2012-4-8 11:19:18

比较少见的创伤，估计以后功能不太好

thw008 · 发表于 2012-4-8 18:13:53

CHENYANGPING 发表于 2012-4-8 10:19
现在可以做皮瓣,神经移植,

做腓肠神经皮瓣桥接神经安全吗？？

CHENYANGPING · 发表于 2012-4-8 20:28:29

thw008 发表于 2012-4-8 18:13
做腓肠神经皮瓣桥接神经安全吗？？

可以的,做好术前检查

jdx7589 · 发表于 2012-5-11 16:57:03

有个小小的疑问，13岁孩子踝关节融合，成年后双下肢会不会长度差别比较大

yanqulun1969 · 发表于 2012-6-4 00:32:57

急诊手术能成活，已给小孩子保住了肢体，你已很成功了。胫前胫后的肌腱均从近端抽出来了，功能肯定有点影响，你已做了踝关节融合术，走路肯定是没有问题的，因胫前胫后的肌腱均从近端抽出，后期要做功能重建有点困难，我觉得主是做神经移植以恢复再植足的感觉为主，恢复患足的保护性功能。

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