腓肠皮瓣怎么样

广西阿龙 · 发表于 2012-1-12 23:02:24

患者半年前因跟骨骨折，在当地卫生院行跟骨骨折内固定，卫生院医生不懂，把跟腱切断，并出现术后感染，目前细菌培养为绿脓杆菌感染。

广西阿龙 · 发表于 2012-1-12 23:03:43

按药敏抗感染，效果不是很好，再次培养细菌还是同样细菌，所以不敢做手术。有什么好办法

zuoluoyang · 发表于 2012-1-13 09:52:00

这个要拍个片子的，持续抗生素冲洗引流，效果可能来得快些，做个外踝上带腓动脉的是不是更好些？当然其他的化验也要做做，跟腱也要修补的哟

龚波 · 发表于 2012-1-13 10:33:43

卫生院医生太高了。

大飞火流星 · 发表于 2012-1-13 10:38:15

太疯狂了吧，
连跟腱都敢切，太强悍了！

独爱手外 · 发表于 2012-1-13 12:21:36

期待术后效果

lsf · 发表于 2012-1-13 13:19:50

上VSD如何

tgyun123 · 发表于 2012-1-13 13:41:45

是不是骨髓炎了？

听雨楼 · 发表于 2012-1-13 14:33:02

彻底清创，扩创。用VSD负压吸引，如果有骨髓炎，持续冲洗；后用小腿岛状皮瓣修复。

愚见呵呵

张杰荣 · 发表于 2012-1-13 15:17:52

每日双氧水与生理盐水冲洗，根据药敏结果全身及局部用药，至新鲜肉芽生长方进行下一步皮瓣手术。

广西阿龙 · 发表于 2012-1-15 22:09:19

你们说的方法都用过了一遍，目前不适合跟腱重建，我觉得先抗感染好后用皮瓣覆盖创口，待创口愈合后半年再行跟腱重建

喜之狼 · 发表于 2012-2-5 08:47:40

要是绿脓感染的话不用做手术慢慢换药也能好的。最好是用美宝牌湿润烧伤膏按说明书的要求换。同时全身用敏感抗生素10天左右。

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