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一例拇指末节损伤

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发表于 2011-5-2 14:37:21 | 显示全部楼层 |阅读模式
IMG_5671.JPG IMG_5672.JPG IMG_5673.JPG IMG_5675.JPG IMG_5677.JPG IMG_5680.JPG IMG_5681.JPG
发表于 2011-5-2 15:48:09 | 显示全部楼层
这样的手是不是待皮肤坏死稳定后  二期再做比较好   万一再出现部分皮肤坏死处理起来就比较棘手了
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发表于 2011-5-2 18:31:53 | 显示全部楼层
皮瓣做的不错,
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发表于 2011-5-2 18:32:11 | 显示全部楼层
皮瓣做的不错,
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发表于 2011-5-2 19:06:17 | 显示全部楼层
手术做得漂亮,这皮瓣是带什么知名动脉没有。还是只是筋膜蒡皮瓣,请版主告知。像这种伤,类似锣刀割伤的。我们这边的处理是早期原位缝回。一般都能成活,尤其是这种条状的。如果不活二期再处理或植皮或皮瓣。但往往换药就能愈合。
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发表于 2011-5-2 19:46:56 | 显示全部楼层
这例皮伴不带知名动脉,只是单纯的皮瓣转移.
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 楼主| 发表于 2011-5-2 19:55:35 | 显示全部楼层
回复 0zj520 的帖子

非常赞同你的观点,我们也经常原位缝合,但主要取决于皮肤软组织缺损的情况,以及皮肤的血运;任其自愈当然可以,但是时间长,且大多为瘢痕愈合,感觉较差,尤其是桡侧的皮肤。要说知名动脉,在我的印象里是没有,好像是利用指间关节的返支供血。有说错的地方,请各位同道指正。谢谢。
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发表于 2011-5-2 21:08:49 | 显示全部楼层
没错同意楼上的,一般先一期缝合,换换药,看坏死多少,再二期皮瓣,效果比较好,经常不用做二期。自己能长上。
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发表于 2011-5-2 23:27:30 | 显示全部楼层
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发表于 2011-5-3 21:49:41 | 显示全部楼层
回复 kiaro 的帖子

有道理,支持一下!
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发表于 2011-5-3 23:51:49 | 显示全部楼层
支持 原味缝合,待坏死界限清楚后二期手术治疗,上上善之策
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发表于 2011-5-4 19:31:15 | 显示全部楼层
原则上是二次植皮,但是我支持本楼主的做法,
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发表于 2011-5-8 19:07:50 | 显示全部楼层
原位缝合 我曾经把骨头。皮这样的都拼回去过。
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