手部热压伤

hage506 · 发表于 2009-10-24 16:09:32

本帖最后由 hage506 于 2009-10-24 16:13 编辑

患者，59岁，以下是伤后及10天照片，请问切痂范围，切痂后创面组织血运欠佳，植皮是否可以成活。照片 001.jpg

zhaosf6699 · 发表于 2009-10-24 18:24:44

热压伤，慢性血栓形成，坏死界限不清，应分次扩创，外用湿润烧伤膏，待病情稳定后植皮或皮瓣修复

神经男人 · 发表于 2009-10-24 19:27:25

同意楼上观点

jg-1972 · 发表于 2009-10-25 09:52:51

感觉切痂皮后应该皮瓣覆盖。

467338030 · 发表于 2009-11-3 02:37:49

建议这早期切痂获得良好功能功能建议皮瓣骨间背动脉皮瓣小指看不清啊

王道明 · 发表于 2009-11-3 22:28:05

我的经验是小指一定要死的，也不要先切痂，不然病人说是你弄死的，让它死透了再切痂然后一次性用皮瓣修复

zhujihui1985 · 发表于 2009-12-27 14:59:06

同意楼上观点！边界清了再处理！！早切痂暴露的组织也会坏死的

hage506 · 发表于 2011-1-14 20:41:40

小指坏死，8天后切痂后行骨间背皮瓣，小指残修，但是犯了个致命的错误，做皮瓣时见第5掌骨背侧皮肤血运还可以，同时也为了皮瓣供区能直接缝合，就把皮瓣做的不大，后来皮瓣活了，第5掌骨背侧皮肤坏死了肌腱外露，第5掌骨也给截掉了。

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[组织瓣] 手部热压伤