这个还有补充诊断么，术中有何注意事项

周玉泉 · 发表于 2008-11-22 09:08:40

请教王教授：

患者女 65岁，一般情况可，以右手环小指mp过伸畸形， dip、 bip屈曲畸形入院，查体：右肘活动受限，活动度约30---140度，右手环小指mp过伸畸形， dip 、 bip屈曲畸形，右手背骨间肌明显萎缩，尺神经支配区感觉迟钝，夹纸试验阳性

这个恢复效果怎么样呢

[ 本帖最后由周玉泉于 2008-11-22 18:06 编辑 ]

周玉泉 · 发表于 2008-11-22 09:25:11

这个还有补充诊断么

[ 本帖最后由周玉泉于 2008-11-22 09:44 编辑 ]

周玉泉 · 发表于 2008-11-22 09:27:30

这个还有补充诊断么

周玉泉 · 发表于 2008-11-22 09:36:57

目前诊断：右肘关节退行性变，右尺神经卡压(肘管)综合症，这个还有补充诊断么，
肌电图结果未回，
欲行手术方案，关节松解，尺神经前移，准备一期完成
请问这么做合理么，一期做，还是分期做？有何注意事项，

[ 本帖最后由周玉泉于 2008-11-22 11:23 编辑 ]

ywb1116 · 发表于 2010-1-24 10:07:37

这个病人是有肘关节外伤病史的，典型的爪形手，故尺神经肘段卡压的可能性最大，也就是肘管综合症，查体的时候不光要查手部的感觉，还要注意前臂内侧有无感觉减退，如有那么卡压的定位还要靠近端（颈部），运动功能还要看尺侧腕屈肌肌力，如果没有该肌肌力减弱或者手部没有感觉异常，那卡压不在肘段，而在腕部。有神经肌电检查最好，对定位有帮助。这个病人肯定要前置，否则将来要来找你再开一刀的。

账号		自动登录	找回密码
密码			注册

[周围神经] 这个还有补充诊断么，术中有何注意事项