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本人1992年因先天性脑血管畸形做了一次伽玛刀手术,术后半年左侧肢体肌力下降,上肢屈肌肌张力高,出现屈指屈碗拇指内收等畸形,但能够被动用右手掰开,手指在腕屈曲时才能够主动伸直,在医院给的诊断是脑性瘫痪(左),今年7月21日做了一次肌腱转移手术,左旋前圆肌转移到桡侧伸腕肌,掌长肌腱转移到拇长伸肌,桡侧屈腕肌转移到伸指总肌,尺侧屈腕肌延长.
手术记录:
左前臂远侧1/3背侧弧形切口,显露腕伸、拇长伸和指伸肌腱;前臂中1/3桡侧纵行切口,腕关节桡掌侧L行切口,显露并于止点切断旋前圆肌、桡侧屈腕及掌长肌腱,Z字型切断尺侧屈腕肌腱;经皮下隧道将桡侧屈腕肌腱及掌长肌腱引至背侧切口. 延长缝合尺侧腕屈肌腱,调整张力于背伸30度位,缝合掌侧切口;旋前圆与桡侧腕短伸、桡侧腕屈与指伸、掌长与拇长伸肌做编织缝合,调整张力较大,腕背伸30度,此时拇指及手指掌指关节伸直.
石膏打了一个月才拆,现在腕关节处于功能位,手指可以保持微屈,但腕关节主动和被动屈曲时,手术切口附近比较疼,好象是肌腱拉的疼,手指屈曲时也疼.我现在也是不太敢用力去锻炼.拇指还是不太能外展,拿东西比较吃力.
请问应该怎样进行系统化的锻炼,如何锻炼时出现疼痛是不是应该停止.谢谢
[ 本帖最后由 chinady 于 2008-8-23 07:29 编辑 ] |
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