本色 发表于 2004-5-17 23:34:00

[讨论]跟部皮肤软组织缺如

<P><IMG style="BORDER-LEFT-COLOR: #000000; FILTER: ; BORDER-BOTTOM-COLOR: #000000; WIDTH: 378px; BORDER-TOP-COLOR: #000000; HEIGHT: 252px; BORDER-RIGHT-COLOR: #000000" height=1703 alt="" src="http://www.handsurgery.cn/data/attachment/forum/UploadFile/2004517153158488.JPG" width=2271 border=0></P>
<P>&nbsp;</P>
<P><IMG style="BORDER-LEFT-COLOR: #000000; FILTER: ; BORDER-BOTTOM-COLOR: #000000; WIDTH: 382px; BORDER-TOP-COLOR: #000000; HEIGHT: 248px; BORDER-RIGHT-COLOR: #000000" height=1704 alt="" src="http://www.handsurgery.cn/data/attachment/forum/UploadFile/2004517153327869.JPG" width=2271 border=0></P>

刀子 发表于 2004-5-18 05:12:00

<P>腓肠神经营养血管皮瓣的最佳适应症，</P>
<P>如果创面宽度小于4cm，还可以选择推移皮瓣，具体资料可以参见《筋膜皮瓣与筋膜蒂组织瓣》一书。</P>

fhy1981731 发表于 2004-5-20 01:24:00

创面没有跟腱外露基底血供良好可游离植皮，还可用推进皮瓣处理，因为创面是非负重区

请教 发表于 2004-6-3 03:48:00

可选用足底内侧岛状皮瓣修复，本人现在有一类似患者已做此手术，但解剖位较深比较费时，建议做它的浅支岛状皮瓣；

dyx 发表于 2004-6-3 15:28:00

足跟部外露不可以植皮因为敷药就能完全把肌腱包好肌肉长好

dyx 发表于 2004-6-3 15:34:00

植下的皮总不上自己长出来的耐磨;上药能好.

dyx 发表于 2004-6-3 16:08:00

在药物极效生肌散的作用下,靠成体干细胞和多种生长子的参与,皮肤器官便可全部原位复制,谓再生医学.

cpfa117 发表于 2004-6-5 16:37:00

这样看创面虽不大，但清创后会是一个不小的创面，并且此处必须耐磨，皮瓣移植是最佳选择。足底皮瓣太厚，并且损失较大。内踝上或外踝上皮瓣最合适，也可用腓肠神经营养血管皮瓣。

cpfa117 发表于 2004-6-5 16:45:00

这样看创面虽不大，但清创后会是一个不小的创面，并且此处必须耐磨，皮瓣移植是最佳选择。足底皮瓣太厚，并且损失较大。内踝上或外踝上皮瓣最合适，也可用腓肠神经营养血管皮瓣。

柳叶刀 发表于 2004-6-11 03:28:00

我看换换药就可以愈合.

张航 发表于 2004-6-19 01:56:00

同意

欧阳 发表于 2004-8-7 05:25:00

何必搞的那麽复杂,创面又不大,一个局部转移就能了事.

星哥 发表于 2004-11-16 04:06:00

内踝上皮支筋膜蒂皮瓣也可，供区可直接缝合

天天一刀 发表于 2004-12-7 01:54:00

看照片,感觉创口上面已有肉芽生长。但下面仍有组织外露，应该是肌腱，如此不利于肉芽生长。再者此部位穿鞋很容易反复摩擦，所以最好不用植皮或让其长成疤痕皮肤。这样不耐摩，大家都知道的。所以最好是皮瓣修复。可以用的皮瓣很多，但根据创面大小，可以用局部转移皮瓣，如内踝上皮支皮瓣，腓肠神经营养皮瓣。本人意见：首选内踝上皮支皮瓣。

slg9450605 发表于 2005-1-19 22:37:00

单纯植皮不耐磨，选择小腿筋膜蒂皮瓣即可，外侧腓动脉皮瓣或腓肠神经营养血管皮瓣均可以。可根据个人习惯选择。

slg9450605 发表于 2005-1-19 22:42:00

创面不大时推进皮瓣也可以选择

听雨楼 发表于 2009-12-19 00:26:31

1足底内侧岛状皮瓣修复;
2腓动脉皮支皮瓣
3内踝上皮支皮瓣

knife2001 发表于 2010-3-6 19:21:31

搞个VSD后，游离植皮。估计行
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