温梅豪 发表于 2015-6-23 08:33:06

请各位老师帮忙指导,手术怎么做比较好,肌腱有缺损


温梅豪 发表于 2015-6-23 08:54:13

患者电锯伤,足背皮肤及第2-5伸趾肌腱缺损,肌腱一期缝合,感觉张力不算大,术后7天患者活动后疼痛明显,VSD有血性渗出物,第10天更换VSD时发现肌腱撕裂,想请老师们指导一下1、肌腱示直接缝合好还是选择移植呢2、做什么皮瓣修复创面要好一些呢。

helinshen 发表于 2015-6-24 19:01:33

可以植皮,vsd引流1周估计就可以,没必要弄太大

武文 发表于 2015-6-24 19:30:38

外踝上皮瓣应该是个不错的选择

xiaohei23k 发表于 2015-6-24 20:25:35

可以考虑跗内侧皮瓣修复

yuudng 发表于 2015-6-25 11:53:33

V   Y行不行

温梅豪 发表于 2015-6-25 14:27:53

谢谢各位老师指点。

年年有余 发表于 2015-6-25 17:10:49

吻合肌腱没打石膏吧…?游离腓动脉穿支皮瓣修复!

温梅豪 发表于 2015-6-25 17:20:21

打石膏了,踝关节90º,考虑还是患者患趾活动的事,我参考了各位老师的说法,我感觉外踝上皮瓣还是比较好的,相对来说风险要低一点啊。谢谢老师关注、指点。

温梅豪 发表于 2015-6-25 17:21:17

打石膏了,踝关节90º,后来石膏多少有些开大,考虑还是患者患趾活动的事,我参考了各位老师的说法,我感觉外踝上皮瓣还是比较好的,相对来说风险要低一点啊。谢谢老师关注、指点。
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