murongyi1979 发表于 2012-4-15 02:58:18

求指导,求置顶----突发事件的处理方案,因为你也可能会遇

本帖最后由 murongyi1979 于 2012-4-15 03:17 编辑

          我是怀着忐忑的心情发这样一篇帖子的。
      看似很轻松的话题,甚至有些人会一笑了之,但此时我的心情却非常沉重,甚至有点悲哀。
      就在刚才,门诊遇一左手背电锯伤的患者,其实病情不是很严重,手背划了一个锯口,患者带的钱不够,外地刚来的务工人员。于是他就给他老板打电话,老板带着钱就来了。其实后面的常规处理,大家也懂的。
      但就在于此,意料之外的事情发生了。老板一身酒气,还带着摄影机。
      反反复复就一句话,“没钱你们给不给做!”
      我说“医疗是公共场所,但是你的录像已经影响了正常的诊疗,请关闭摄像机。”
      他回答“我有录像的自由,医院是公共场所,我愿意录哪儿就录哪儿”
      拒绝转院,拒绝手术签字,但仍坚持在本院治疗,并全程录像。
      各位战友如何处理?
      求指导。。。。。。。。
      就目前的紧张的医患关系,你随时也可能会遇到。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。
      。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。
      。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。
      后来他报了警,我们也报了警。
      警察叔叔一个多小时后赶到现场,留下几句话“这种情况我们也没有什么办法,除非打砸抢”
      我们问了问,如果打砸抢了怎么办。“你们应该及时出手制止,然后报警”
      后来想了想,如果真的打砸抢,就这出警速度,等他们来得时候,估计我们都已经阵亡了。。。。。。。。
      更主要的是派出所离我们有一公里之遥。。。。。。。。。
      突然之间想起一段话,一股浓重的悲凉背后袭来。 。。。。。
   “这一学年没有完毕,我已经到了东京了,因为从那一回以后,我便觉得医学并非一件紧要事,凡是愚弱的国民,即使体格如何健全,如何茁壮,也只能做毫无意义的示众的材料和看客,病死多少是不必以为不幸的。-----------鲁迅”

lzl789 发表于 2012-4-15 09:07:22

林子大啦什么鸟都有,做医生现在挺可怜的,在医患关系紧张的今天,医生到底是强者还是弱者,、、、、、、,有时候很无奈,有看好病不拿钱的,有滋事生非的,有威胁医生的,有拔刀相向的,有住院时挺感谢医生,出院后听别人谣言上访,上告的,太多太多、、、、、、,如果你是医生,行医多年,什么事都可能碰到,而且不感到稀奇,所以现在的医生需要学很多东西,不但要治病时对症治疗,而且对不同的患者的行为也要对症治疗,不然的话,吃亏的是咱自己。各位战友如果有什么成功的经验及教训,不妨拿来一起分享

妙手hu 发表于 2012-4-15 10:47:47

真碰到这种情况,也只能选择忍让,尽力和患者、老板沟通,有效的交流,掌握学习一些技巧,让他们也能切实体会到我们是为他们好,能够理解我们的诊疗程序。当然,对于酒醉鬼,可能沟通失败,因为是急诊,不能推脱、拒绝施治,恐怕只能请相关分管院长签字,手术了。

JBMCJ 发表于 2012-4-15 11:44:19

这贴子好,我经常遇到,你要比他先报警。他摄像你也摄,最好医院装摄像头,哈医大后卫生部都要求装,主要是你跟患者沟通,这才是医患关系,你跟他老板没有关系,别扯进去。患者和老板是雇佣关系。这样就好办了。

薛医生 发表于 2012-4-15 11:55:01

我的行道浅,还真没见过如此的人,以后肯定会见着的。先心理准备好了。
谢谢,学习了。

影子队长 发表于 2012-4-15 12:44:10

医护只有非典的时候才是天使,因为那时要我们面临死亡!唉!

jjf 发表于 2012-4-15 18:21:21

只要没生命危险,先包扎止血,不交钱,不签字就不做,拍去好了

艾明洋 发表于 2012-4-15 22:12:51

教育和卫生是一个民族强大的必备条件!悲哀!!!这事,我建议你请示上级领导。把科室的兄弟都叫过来,随时准备跑,随时准备打。

quining 发表于 2012-4-15 22:29:58

手的问题不是很大,能收一点就收一点吧,有些东西没办法,如果不能随机应变点,那是没有办法的

luoyqsy 发表于 2012-4-15 23:18:07

永远记住一句话:你只和患者打交道:你只让患者签字,你只和患者沟通谈病情,你只要患者去交钱。至于患者老板,你永远不去理他,如果他找着你说话,你一定要先问他一句话:你是他什么人?不是直接亲属的话就请到旁边听着。并且也可以告诉保安科,这个人无事生非,我们没有找他,他来找事的。对于这个老板,你可以给他说,你先休息一下吧,这里是公共场合,我们有事要做,并且告诉他,不需要录像,这里的监控比录像更好,没有必要劳驾你,要录也行,站远一点,不要影响医疗就行。
    一定记住,和无关的人说太多的话是很多纠纷发生的根本原因。海不在深,有容乃大,时刻有一个“忍”字在心中,时刻保持一个“稳”字在心中,不管发生什么,都要稳重。对于病人的管理要做到驰张有度、虚实结合、才能立于不败之地。

luoyqsy 发表于 2012-4-15 23:34:07

另外补充一点,你也可以悄悄地或者旁若无人地告诉患者,不要让他老板在这里搅和,否则会影响医生治疗,影响手术质量,到最后还吃亏你是你自己,没有哪个患者对于自己的伤情会不在乎的。另外,对于这种情况,要早一点进手术室,其实在术前的谈的都只是形式,术中的谈话才是最重要的,既使你术中告诉他,这个伤情异常严重,他也没有什么办法,大不了,你给他包起来,他自愿转院----这在一般情况下是不可能。
   另外,要明白一点,患者一方出现这种极端情况不是针对你一个人,而是目前这种整个医疗政策。比如,繁锁的就医程序,比如那么多张签字,来回折腾着划价、交费,还有一个就是恢复的期望值过高等。在沟通的时候要表现出对他极大的关怀,把这些繁锁程序的责任归咎于程序的制定者,从而避免和自己冲突,然后在术中和术后择期沟通这些程序的重要性,而在术后沟通,是不存在任何问题,都能接受的。

小晶灵 发表于 2012-4-16 00:00:07

你们院领导那时干吗去了?

小晶灵 发表于 2012-4-16 00:01:34

你们院领导那时干吗去了?

104323748 发表于 2012-4-16 12:45:11

一、逐级请示领导,并稳定病人情绪,控制并防止暴力冲突发生;
二、给他一句肯定的话:有钱没钱都给他治;
三、给他否定的话:病情最坏的预后告知并有证据证明,他录像,你录音。
四、让其它管事的清醒的人迅速到场,包括院方和患方。
五、警察可以忽略不计,但报警是必须的,你要记住你电话报警的时间和警察到达医院的准确时间,作为不作为在此一记。如有流血发生,他们脱不了干系。

104323748 发表于 2012-4-16 12:49:55

医生这个行业,卖脑卖技卖青春,用双手与大脑,献爱与良知。从未巧取豪夺,鱼肉患者,干过什么伤天害理事!治好了,鞠躬尽瘁谢患者,治砸了,诚惶诚恐不成眠。顶三五十载医风险,挣六七八吊养老钱。终归零落成泥,随风散去。病人总会有新医,不复念旧人。看在曾给大家片刻健康,能否值些人间温暖?谢谢

米卟 发表于 2012-4-16 14:22:57

很多患者与他们老板之间的矛盾,他们如果解决不了,老板就会直接把矛头指向医院,拒绝手术和签字就是拒绝手术和治疗,把问题所向性转移,他拒绝手术,拒绝签字,还拒绝转院,那你就说我治不了了,在这之前要立马叫医院上级领导,要么多叫几个人(目击证人),直接面对患者,看患者的态度,录像让他录吧,从始至终我们只要态度诚恳,不带情绪,说话交代全面就行。现在的人都是吃软不吃硬的。
那你后来怎么处理了呢?

雪月星空 发表于 2012-4-17 18:24:36

本帖最后由 雪月星空 于 2012-4-17 18:25 编辑

1.不签字不做手术;2.没钱可做手术;3.请示医院领导,值班领导比我们更有能力和经验处理突发事故;4.没必要闹到要报警,报警也不会有太大作用,这个我们应该能够预测到;5.如果有条件可同时录像,应该有用,这个我们实践过。

刘晓龙 发表于 2012-4-17 19:53:35

104323748 发表于 2012-4-16 12:45 static/image/common/back.gif
一、逐级请示领导,并稳定病人情绪,控制并防止暴力冲突发生;
二、给他一句肯定的话:有钱没钱都给他治;
...

高人!我顶!

横刀 发表于 2012-4-17 21:25:19

。。。。。。。。。。。。。。
还是不说了

JBMCJ 发表于 2012-4-17 21:54:43

和luoyqsy 高人,意见基本相同,至于什么新法规,如果都执法守法,我们医务工作者就不会为这些小事担忧,更不会让生命面对危险,我们没让老板交钱,我是给患者治病,老板闹事也范了公共安全法,医生不光要治病更要会保护自己,不然就没有治病的人了,
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