wwwrrr120 发表于 2010-8-13 22:20:08

拇指甲根部离断术后5天出现静脉危象,15天坏死,郁闷!

最近做一56岁拇指甲根部离断术后第5天出现静脉危象,术后15天坏死,郁闷!
出现危象后开始放血,非常用心的去放了,
我:10天眼睛放红了,脑袋放大了;
它:10天肤色黑紫了,指体缩小了。
郁闷!
痛定思痛,反思其坏死原因:1'伤口炎症;2’指体水肿;
千辛万苦,一例惊心。

handfresh 发表于 2010-8-13 23:27:22

继续努力加油!

wzt 发表于 2010-8-14 11:30:57

不用太心凉。
谁也不可能总是成功。
关键是想法总结出问题的原因。
我想问:
      一、为什么不及时探查?
      二、放血具体是怎么放的?

wwwrrr120 发表于 2010-8-14 19:57:10

探查不是我说的算
侧切口放血

西域小贾 发表于 2010-8-15 16:50:07

4#发表于 昨天 19:57 | 只看该作者
探查不是我说的算
侧切口放血


官僚主义害死人呀。努力。共同学习。

poseidon 发表于 2010-8-15 22:51:24

4#发表于 昨天 19:57 | 只看该作者
探查不是我说的算
侧切口放血


官僚主义害死人呀。努力。共同学习 ...
西域小贾 发表于 2010-8-15 16:50 static/image/common/back.gif

同意。
不过希望不要再发关于内部矛盾的话题,那是浪费时间的、多余的。中国的一线医疗工作者总是默默的付出,静静的收获属于自己的喜悦。

13871225306 发表于 2010-8-15 23:35:23

王老师,我不喜欢侧方切口。有小招。我喜欢用刀片轻轻去掉周围角质,露出真皮层,再轻轻切点真皮层,又不切到底,不露筋膜层,结了血痂也不管,形成保护层,下次去掉血痂,血就流出来了,每次都可以刮出很多血,长好了就用雕牌洗衣粉洗过,像新的一样。

wwwrrr120 发表于 2010-8-16 14:35:36

7#发表于 昨天 23:35 | 只看该作者
王老师,我不喜欢侧方切口。有小招。我喜欢用刀片轻轻去掉周围角质,露出真皮层,再轻轻切点真皮层,又不切到底,不露筋膜层,结了血痂也不管,形成保护层,下次去掉血痂,血就流出来了,每次都可以刮出很多血,长好了就用雕牌洗衣粉洗过,像新的一样。
这个想法不错

魏老牛 发表于 2010-8-16 16:26:31

很好,又学了一招。谢谢

poseidon 发表于 2010-8-16 18:14:11

回复 13871225306 的帖子

有相关资料么?谢谢分享
   

wzt 发表于 2010-8-16 21:25:10

王老师,我不喜欢侧方切口。有小招。我喜欢用刀片轻轻去掉周围角质,露出真皮层,再轻轻切点真皮层,又不切 ...
13871225306 发表于 2010-8-15 23:35 static/image/common/back.gif

有创意。
学习了。

wzt 发表于 2010-8-16 21:25:44

探查不是我说的算
侧切口放血
wwwrrr120 发表于 2010-8-14 19:57 static/image/common/back.gif
那侧切口放血,具体是怎么放的?

hyc3399 发表于 2010-8-18 14:23:45

放血一定掌握方法,决不可伤及动脉,这样形成动脉“漏”,血液从切口流出,营养不到组织,形不成新生循环网,一周后既出了问题。

wwwrrr120 发表于 2010-8-18 23:23:56

回复 wzt 的帖子


   王老师您好,此病例术中接了两动三静;侧切口放血,拇指远端桡侧皮肤做长约0.5cm,宽约0.2cm梭形切口,用肝素盐水棉球湿敷,1~2h更换1次,“三抗”治疗,

wzt 发表于 2010-8-19 23:32:22

回复


   王老师您好,此病例术中接了两动三静;侧切口放血,拇指远端桡侧皮肤做长约0.5cm,宽约0.2cm梭 ...
wwwrrr120 发表于 2010-8-18 23:23 static/image/common/back.gif


这样放血,是“常规做法”,但放血效果不好。
达不到放血的目的。

刘本全 发表于 2010-8-20 18:28:06

王老师,请问放血应该怎么放比较好?
静脉探查有什么特别注意的吗,五天了也可以行浅静脉移植吗?

春辉 发表于 2010-8-20 21:26:08

期待指导:handshake

春辉 发表于 2010-8-20 21:30:55

默默的付出,静静的收获属于自己的喜悦

wwwrrr120 发表于 2010-8-22 20:17:06

请王老师指教

yt520 发表于 2010-8-23 20:37:47

忠告:甲根部放血只限前三天,三天过后再放血的话静脉就衰竭了,活不了!
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