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[修复重建] 创新理念:指端部分离断+结合双V-Y推移皮瓣的美学修复

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发表于 2017-10-30 20:29:57 | 显示全部楼层 |阅读模式
本帖最后由 强子 于 2017-10-30 20:53 编辑

[ 本帖最后由 强子 于 2017-10-30 20:33 编辑 ]\n\n在手外科临床工作中我们遇到指端部分离断或缺损病例比较多,根据患者的意愿和要求,可提供不同的修复方法:原位再植、原位加压打包、V-Y推移皮瓣、指端部分再造、超级显微技术的应用可达到缺多少补多少、等等...!方法很多,但还是不能满足所有患者的意愿,所有的手术都是存在风险有不成功的可能性,所以迫使我们不断提高自我能力和技术,也要有创新理念!其实患者就是我们最好的老师,他(她)们会提出一些想法和要求,也促使我们尝试一些新的方法。
典型病例:患者女性,年龄28岁,职业舞蹈教师,左拇、中指刀切伤至指端部分皮肤、甲床、骨质离断,常规治疗我们可能进行( 原位加压打包,但成活几率也是50%),V-Y推移皮瓣或者岛状皮瓣修复创面,但患者提出要求不要再破坏身体其它部分的组织基础上 ,尽量一次手术保留指体的长度和外观,我们就进行了改进手术方案:
1、将离断组织块剔除皮肤软组织,保留骨质和甲床的完整。
2、将骨块原位复位用1枚0.6或0.8mm克氏针固定,修复甲床
3、根据软组织缺损部位,设计指腹或侧方双V-Y推移皮瓣进行覆盖创面,得到良好的恢复,外观及功能患者非常满意。
离断指组织外观
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来自群组: 手外精英

评分

1

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发表于 2017-10-30 22:29:09 | 显示全部楼层
漂亮,任然完美的一双手
发表于 2017-10-31 08:16:26 | 显示全部楼层
漂亮,实用,谢谢分享。
发表于 2017-10-31 08:47:59 | 显示全部楼层
有想法,有行动,有成绩
发表于 2017-10-31 10:52:53 | 显示全部楼层
简单精细造就完美!
发表于 2017-11-1 19:32:06 | 显示全部楼层
学习了,谢谢分享
发表于 2017-11-1 20:33:38 | 显示全部楼层
老师,中指的V-Y皮瓣也是常规分离吗?可推移的距离大吗?
发表于 2017-11-1 20:34:32 | 显示全部楼层
不仔细看,好像没受过伤
发表于 2017-12-5 16:00:26 | 显示全部楼层
术后手背的照片可以发一张嚒
发表于 2018-1-16 20:11:42 | 显示全部楼层
漂亮的手术造就一双漂亮的双手
发表于 2018-1-17 21:33:33 | 显示全部楼层
像这种甲粗隆骨折钉上去骨不连的几率很大。
发表于 2018-1-28 05:10:24 | 显示全部楼层
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发表于 2018-2-11 08:52:46 | 显示全部楼层
漂流 学习了
发表于 2018-2-14 16:23:24 | 显示全部楼层
赞!简单实用创伤小,恢复快,病人易接受,一种新思路。
发表于 2018-3-17 20:54:21 | 显示全部楼层
很想知道骨折愈合的情况,会不会出现骨不连,甲床坏死等情况?
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