嵌甲的手术治疗

murongyi1979 · 发表于 2009-1-18 13:59:37

嵌甲是外科门诊常见的多发病。一般认为其发病与指（趾）甲的发育异常有关，造成指（趾）甲与甲沟的正常位置改变。嵌甲常继发性甲沟炎，临床表现为甲侧襞的红、肿、疼痛及肉芽增生，有时可有脓性分泌物，严重者可扩散形成甲下脓肿，经久不愈，十分痛苦。
传统的外科治疗是一种简单的手术—拔甲。因甲的解剖结构决定了单纯的拔甲其复发率较高。这种方法无法达到根治的目的，不仅对趾甲造成破坏，还可造成趾甲进一步畸形，不利于进一步治疗。
本次手术要点注意手术切口，注意切除部分趾甲及甲床、生发层，注意甲比例，注意将甲床边缘沿指（趾）骨表面分离，分离完后骨刮匙搔刮趾骨清除干净残余甲床及生发层。
术后碘酒消毒，伤口包扎，再放止血带，并让患者平卧15～30min，防止伤口出血。术后当晚服用止痛药，术后1周内服用抗生素，伤口有渗出需每天换药，伤口10天拆线。
根据统计本手术的复发率在6％。